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IX. Nuestra comunidad

INFORMACION SOBRE LA SALUD DE LA COMUNIDAD

Una comunidad es un grupo de personas que viven y trabajan juntos. La condición de salud de la comunidad va a afectar la salud de cada uno de sus miembros. Una comunidad limpia y sana (con letrinas, servicios de salud, disposición adecuada de basura, etc.) tendrá personas sanas. En cambio, va a ser difícil para la gente mantener la buena salud si vive en una comunidad sin servicios básicos como letrinas, agua y disposición adecuada de basuras. Una comunidad puede mejorarse cuando la gente conozca cuales son sus problemas y actue para resolverlos.

Los niños de edad escolar son miembros importantes de la comunidad. Ellos tienen que estudiar y entender sus problemas para llegar a ser miembros responsables de la comunidad ahora y en el futuro. Deben aprender a cuidar no solamente su propia salud, sino también la salud de la comunidad. Los estudiantes con la ayuda de su profesor pueden conocer mejor su comunidad y actuar para mejorarla en las siguientes maneras:

Comunidad

1. Estudiar su propia comunidad para determinar cuales son sus problemas de salud más importantes. Identificar cuales son los factores en la comunidad que les ayudan a mantenerse sanos y cuales factores impiden la buena salud.

2. Evaluar los problemas de salud para determinar sus causas.

3. Pensar en soluciones realistas para los problemas e identificar maneras en que ellos pueden ayudar a la comunidad.

4. Hacer proyectos concretos para mejorar la salud de la comunidad.

5. Compartir sus conocimientos sobre la salud con toda la comunidad.

A. La Comunidad Sana/La Comunidad Enferma

Cada comunidad tiene factores positivos que favorecen la salud y factores negativos que impiden la buena salud de sus miembros.

La mayoría de enfermedades viven adentro de una persona y tienen que pasar del enfermo a una persona sana. Hay varios caminos en que se transmiten las enfermedades. Algunos, como contacto directo dependen de hábitos personales (lavarse las manos, tapar la boca al toser, etc). Otros dependen de factores en la comunidad que pueden ayudar o impedir la transmisión de enfermedades. En el siguiente gráfico, están representados los transmisores de enfermedades (agua, moscas, etc.) y factores en la comunidad que ayudan en esta transmisión.

Cada persona tiene que tomar medidas para proteger su propia salud. En la misma manera, la comunidad entera puede hacer varias cosas para prevenir la transmisión de enfermedades y mejorar la salud de sus miembros.

Maneras de transmisión de enfermedades

B. Características de "Una Comunidad Sana"

1. Disposición Adecuada de Excretas.

Hay letrinas o servicios higiénicos, y la gente los usa y los conserva. Esto es importante para prevenir la transmisión de enfermedades intestinales.

Disposición Adecuada de Excretas

2. Disposición Adecuada de Basura

Se entierra o se quema la basura. Por lo menos se bota la basura lejos de las casas y la fuente de agua. Esto es importante para controlar la población de moscas y ratas, los cuales llevan enfermedades peligrosas.

3. Fuente Adecuada de Agua.

Hay una fuente de agua segura y limpia. Si el agua no es potable, la gente sabe hervirla por 10 minutos antes de tomar.

Fuente Adecuada de Agua

4. Control de Animales e Insectos.

Se amarran o se encierran en corrales los chanchos para prevenir la teniasis y la cisticercosis.

En zonas subtropicales donde hay malaria, se controla la población de mosquitos (zancudos) con fumigación y drenaje de agua estancada.

5. Servicios de Salud

Hay servicios de salud cercanos y la gente los utiliza. Hay vacunación de niños pequeños.

Centro de Salud

6. Alimentos

Se puede obtener alimentos nutritivos en el medio.

Se cultivan hortalizas y verduras en huertos familiares o comunales.

Alimentos

7. Costumbres de la Gente.

Le importa a la gente cuidar su salud. Tiene costumbres que le ayudan a mantenerse sana. Por ejemplo, los miembros de la comunidad saben practicar una buena higiene y dan el seno a los bebés hasta los dos años.

C. Como los Niños y el Profesor Pueden Mejorar la Salud de la Comunidad:

1. Educar a los miembros de la comunidad y organizar comités de salud. Los niños pueden ser excelentes promotores y educadores de la salud. Son aceptados por la comunidad y conocen a todos. Ellos pueden compartir lo que han aprendido sobre salud individualmente o con grupos de la comunidad.

a. Individualmente - Los estudiantes pueden compartir sus conocimientos con sus padres y hermanos. Por ejemplo, ellos pueden enseñar a sus madres sobre Suero Casero (vea Pág. 149 ) 0 la preparación de legumbres (vea Pág. 64).

b. En Grupos - Los alumnos pueden hacer presentaciones (de titeres o dramas) con temas de salud en reuniones de Padres de Familia o en programas de la comunidad.

2. La escuela puede ser un buen ejemplo para toda la comunidad.

- con un huerto escolar.
- con una letrina.
- con disposición adecuada de basura.

3. Los niños pueden realizar actividades de salud en la comunidad. Por ejemplo, pueden recoger la basura o hacer propaganda sobre la campaña de vacunación.

METODOS PARA ENSEÑAR ESTE TEMA:

A. Discusión

Los niños viven en la comunidad y la conocen bien. Por medio de una discusión, ellos deben darse cuenta de los factores positivos y negativos que afectan la salud de los miembros de la comunidad. Las siguientes preguntas pueden servir para estimular la charla:

¿Cuáles son las enfermedades comunes en nuestro barrio?
¿En bebés? ¿En niños? ¿En adultos?
(Tal vez sería mejor hacer una pregunta más específica como: "¿De qué enfermedades han sufrido los miembros de su familia en el año pasado?".)
¿Está limpio o sucio el barrio? ¿Hay recolección de basura? ¿Si no, dónde se bota?
¿Hay letrinas o servicios higiénicos? ¿Los usa la gente? Si no, ¿adónde va para hacer sus necesidades?
¿Andan sueltos o están amarrados los chanchos?
¿Entran los animales en las casas?
¿Hay problemas con las moscas, zancudos u otros insectos? ¿Qué hace la gente para combatirlos?
¿Hay servicios de salud cercanos? ¿Los utiliza la gente?
¿Qué alimentos se pueden conseguir en el medio?

Luego, los estudiantes deben hacer una lista de los factores en la comunidad que ayudan a la gente a mantener la salud y los factores que impiden la buena salud y ayudan en la transmisión de enfermedades. Por ejemplo:

FACTORES POSITIVOS FACTORES NEGATIVOS
Se quema la basura
Hay subcentro de salud cercano.
La gente tiene costumbres sanas:
- da el seno.
- tiene huertos.
No hay letrinas.
El agua está contaminada.
No se puede conseguir alimentos nutritivos en el medio.

B. Estudio de la Comunidad.

Antes de nada, los niños tienen que estudiar la comunidad y determinar sus problemas de salud. A veces, ellos aceptan como naturales cosas como la falta de letrinas y control de animales sin darse cuenta de su impacto en la salud. A través de las siguientes actividades, ellos llegarán a conocer mejor su comunidad.

1. Observación de la Comunidad y el Sistema de Agua.

Mejor que conversar sobre la salud de la comunidad en la clase, es salir a la calle y observar la realidad. Con los estudiantes, den una vuelta por el barrio. Los niños pueden observar y anotar las siguientes cosas:

¿Dónde están los chanchos?
¿Hay basura botada en el suelo?
¿Hay ventanas en las casas?
¿Andan descalzos los niños pequeños?
¿Hay letrinas?
¿Hay moscas en las casas y en las tiendas?
¿Cómo se conservan y expenden los alimentos?

En la misma manera, los niños pueden estudiar el sistema de agua. Vayan al punto mas arriba y seguir el agua hasta el sitio donde la gente la coge.

¿De dónde viene el agua?
¿Qué hay arriba del agua?
¿Están limpios los tanques?
¿Se ensucia la gente cerca de o arriba del sistema del agua?
¿Se bota basura cerca del agua?
¿Pueden meterse los animales en el agua?
¿Quién o quienes cuidan y administran el agua?

2. Croquis.

Los estudiantes pueden hacer un croquis de la comunidad. Deben incluir las casas, la escuela, los caminos, y también las siguientes cosas que pueden afectar la salud:

- El lugar donde se saca el agua.
- El lugar donde se bota la basura.
- Los sitios donde viven los animales.
- Los sitios donde ocurren accidentes.
- Letrinas o Servicios Higiénicos.
- Huertos.
- Tiendas y mercados.
- Servicios de Salud.

- Médico.
- Subcentro u hospital.
- Parteras.
- Curanderos.

Después, los estudiantes deben conversar sobre el croquis. ¿Qué factores favorecen la salud de la comunidad y cuáles la impiden?

3. Visita a la Tienda Comunal.

Para estudiar la variedad de alimentos que se puede obtener en el medio, los niños deben visitar a una tienda o mercado en la comunidad . En muchos de los barrios pequeños, la tienda comunal vende pocos alimentos nutritivos. Haga a los niños hacer una lista de los alimentos que se venden y evalúenlos.

¿Qué alimentos se venden en la comunidad?
¿Se pueden comprar alimentos de los tres grupos de comidas?
¿Cuántas cosas sin valor nutritivo y que dañan la salud se venden? ¿café, trago, cigarrillos, colas, caramelos?

Tienda comunal

4. Censo de la Salud.

Para estudiar las enfermedades y problemas de salud comunes en la localidad, los niños pueden hacer un pequeño estudio de los problemas principales. Deben compartir la información y escribirla en el pizarrón. A continuación, unos dos ejemplos:

a. Estudio de Enfermedades Comunes. Para determinar cuales son los problemas de salud principales de la comunidad, los estudiantes pueden conversar sobre las enfermedades que han ocurrido en su familia durante el ano y reunir la información. Por ejemplo:

ENFERMEDADES EN NUESTRO BARRIO

Luego, los estudiantes deben analizar los datos. Con la información de arriba, ellos van a concluir que las enfermedades más comunes en el barrio son la diarrea y la gripe. Conversen sobre las causas de estas enfermedades y como prevenirlas. Luego los niños pueden compartir esta información con miembros de su familia en una manera informal o a través de una presentación para los padres de familia.

b. Estudio de Desnutrición. - El tamaño de la parte superior de los brazos indica si un niño pequeño está desnutrido. Entre las edades de uno y cinco años, el grueso del brazo no cambia mucho. Pero un niño bien nutrido va a tener un brazo más grueso que un niño desnutrido. Usando este examen, los estudiantes pueden hacer un estudio para averiguar si los niños entre 1 y 5 años están sanos y bien nutridos.

Figura

Los alumnos pueden fácilmente hacer sus cintas para medir los brazos de los pequeños:

1. Cortar tiras de papel grueso - más o menos de 25 cm. o 10 pulgadas de largo.

2. Medir y marcarlas de la manera indicada en la ilustración a la derecha.

Como medir a los pequeños:

1. Medir un brazo en la mitad entre el codo y el hombro de niños entre 1 y 5 años de edad.

2. Interpretar los resultados.

- Si mide en el verde, el niño está bien desnutrido.
- Si mide en el amarillo, cl niño está flaco y con riesgo de desnutrición.
- Si mide en el rojo, el niño está desnutrido.

En esta manera, los estudiantes pueden realizar un estudio de "Desnutrición en Nuestro Barrio", midiendo los brazos de todos los niños pequeños y reuniendo los resultados.

Figura

Desnutrición en nuestro barrio

El mensaje más simple que los estudiantes pueden dar a los padres de los niños que se han medido es:

- Si el niño mide verde. . . déle por lo menos 3 comidas al día.
- Si el niño mide amarillo. . . déle por lo menos 4 comidas.
- Si el niño mide rojo. . . déle por lo menos 5 comidas.

Además, los estudiantes pueden avisar a las madres del programa de Leche Avena del Ministerio de Salud Pública.

C. Normas para la Escuela.

La escuela es realmente una pequeña comunidad. Hay reglas y normas de comportamiento que siguen todos los estudiantes durante las horas de clase. Después de conversar sobre los factores que ayudan a hacer sana a una comunidad, ellos pueden hacer reglas para la escuela, para que sea un lugar limpio y sano. Por ejemplo:

1. Se bota la basura en el basurero. Una vez a la semana, se la entierra o se la quema.

2. Se barre la escuela todos los días.

3. Todos tienen que usar la letrina.

4. Alguien hierve agua en las tardes - para tomar el día siguiente.

5. Hacer un huerto. Todos trabajan en el huerto cada mañana después del recreo.

6. Reglas de higiene:

- No escupir
- Lavarse las manos. etc. . .

D. Actividades y Proyectos.

Después de determinar los problemas de la salud de la comunidad, los niños deben preguntarse " ¿Qué podemos hacer nosotros para mejorar la salud de nuestra comunidad?" Hay varios proyectos y actividades que los estudiantes y el profesor pueden realizar. A continuación, unos ejemplos.

Problema No. 1: Mala alimentación por la falta de comer las verduras

Proyectos y actividades posibles:

1. Los estudiantes de la escuela pueden hacer un huerto escolar como un ejemplo para la comunidad.

2. Un día, los niños pueden invitar a los padres de familia para ver el huerto. Deben cocinar "una comida saludable" para ellos y explicarles como cultivar las verduras. También pueden hacer una presentación sobre la buena alimentación y los grupos de comidas.

Problema No. 2: Basura arrojada en distintas partes, dando como resultado moscas, ratones y mucha enfermedad.

Proyectos y actividades posibles:

1. Los estudiantes pueden ser un ejemplo para toda la comunidad. En la escuela, deben tener un recipiente tapado para la basura y los niños pueden quemar o enterrarla cada semana.

2. Los niños pueden limpiar la comunidad, recogiendo toda la basura.

3. En una reunión de padres de familia, los estudiantes pueden hacer una presentación sobre la disposición adecuada de basura.

4. Lograr que la comunidad tenga un recolector de basura (una carreta).

Problema No. 3: La falta de un sistema de agua potable.

Proyectos y actividades posibles:

1. En el caso de algunos problemas como la falta de agua potable, hay poco que los niños realmente pueden hacer para resolver la situación. Ellos deben por lo menos investigar el problema, estudiando la historia del sistema de agua y lo que ha hecho la comunidad para mejorarla. Deben aprender de las instituciones como IEOS, Predesur, Foderuma, Drisur, Consejo Provincial, etc, que posiblemente pueden ayudar la comunidad en esta situación y del proceso de solicitación.

2. Los estudiantes pueden enseñar a la comunidad sobre precauciones con el agua.

- Hervir el agua 10 minutos antes de tomarla
- No ensuciar ni botar basura de la fuente de agua.

Problema No. 4: La falta de conocimiento de los problemas del Ministerio de Salud Pública.

Proyectos y actividades posibles: En muchas comunidades aisladas, la gente no sabe de los programas del Ministerio de Salud como PREMI y Leche Avena. Por lo tanto, niños quedan sin vacunas y bastantes madres no se aprovechan de la Leche Avena para mejorar la alimentación de sus bebés. Es importante que el profesor como un líder de la comunidad conozca bien estos programas y ayude a la gente entenderlos. Los niños también pueden ayudar en las siguientes maneras.

PREMI:

1. Los niños pueden hacer un pequeño "censo de vacunación", para averiguar a que niños en la comunidad les faltan vacunas.

2. Ellos deben aprender del horario de vacunación, las enfermedades que se previenen, y las reacciones normales de las vacunas. Esta información pueden llevar a la casa para enseñar a sus padres.

3. Antes de la campaña de vacunación, los niños pueden avisar a sus padres y vecinos, y explicarles que niños necesitan vacunas.

4. Si brigadas del Ministerio de Salud no van a vacunar en el área, la comunidad debe solicitar al Centro de Salud más cercana.

Leche Avena:

1. Los estudiantes pueden hacer un "estudio de desnutrición" (vea pág. 166) midiendo los brazos de los niños pequeños en la comunidad. Luego pueden explicar a las madres cuales pueden recibir la Leche Avena (vea pág. 146).

Campaña Contra la Rabia:

Una vez al año el Ministerio de Salud Pública vacuna a los perros y gatos contra la rabia. Los animales pueden transmitir esta enfermedad grave a una persona a través de una mordedura si no están vacunados. La vacuna es gratuita.

1. Los niños deben aprender sobre la rabia y la importancia de la vacunación de los perros. Pueden enseñar esta información a sus padres y miembros de la comunidad.

2. Durante la campaña de vacunación contra la rabia, los niños pueden asegurar que todos los perros en la localidad reciban la vacuna. Haga a los niños hacer una lista de los perros en la comunidad y traerlos para recibir la vacuna.

Problema No. 5: Una epidemia de una enfermedad contagiosa entre los estudiantes de la escuela.

Actividades (para el profesor): Si un niño en la clase tiene una enfermedad contagiosa como escabiosis (rascabonito), sarampión o varicela, puede transmitir la enfermedad a todos sus compañeros. Luego los estudiantes llevarán la enfermedad a la casa e infectarán a sus familiares, dando como resultado una epidemia en toda la comunidad. Es la responsabilidad del profesor reconocer los síntomas de estas enfermedades muy contagiosas. En el caso de - que el profesor observe que un niño tiene señas de varicela, sarampión o escabiosis, tiene que mandarle a la casa y avisar a sus padres que:

1. El niño debe quedarse en la casa y no asistir a la escuela hasta que se recupere de la enfermedad.

2. El niño no debe dormir en la misma cama de sus hermanos.

3. El niño debe tener el mínimo contacto posible con sus hermanos y amigos hasta que se recupere de la enfermedad.

4. Si es apropiado, avíseles sobre tratamiento, prevención y la necesidad de ver a un médico.

Varicela: Una enfermedad leve causada por un virus.

Varicela

Síntomas: Aparecen granitos colorados con comezón, primero en el cuerpo y después en la cara, los brazos y las piernas. Los granitos cambian a ampollitas que se revientan y forman costras . Hay poca fiebre.

Tratamiento: Se alivia sola en 8 días. Es una enfermedad muy infecciosa pero no muy grave.

Sarampión: Una enfermedad causada por un virus. Puede tener complicaciones graves especialmente en niños pequeños y niños desnutridos.

Síntomas: Comienza con señas de catarro, calentura, escurrimiento de la nariz, mal de ojo y tos. Después de 2 o 3 días, salen unos puntitos blancos en la boca. Después aparece un sarpullido (granitos) rojo - primero detrás de las orejas y en el cuello, luego en la cara y al fin en los brazos y piernas. El sarpullido dura unos 5 días.

Tratamiento: Descansar, tomar líquidos y alimentarse bien. El sarampión puede tener complicaciones graves por eso, es importante ver al médico.

Figura

Escabiosis (Rascabanito): La escabiosis es una enfermedad muy contagiosa y muy común en los niños. Es causada por pequeños animalitos que hacen túneles debajo de la piel. Se transmite por contacto directo o por la ropa personal. Síntomas: Produce granitos con mucha comezón especialmente en la noche. Los granitos aparecen principalmente en los siguientes sitios:

Escabiosis

Tratamiento: El asco personal es muy importante . Báñese frecuentemente y cambie la ropa. Lave, asolee y planche la ropa, sábanas y cobijas Báñese con agua de manzanilla para aliviar la comezón y el hinchazón. Vea a un médico para una crema para tratar la escabiosis.

Si bastantes niños se presentan con una de estas enfermedades, es posible que vaya a tener que cerrar la escuela por unos días. El profesor puede traer un médico si es necesario y educar a la comunidad sobre el tratamiento y prevención de la enfermedad.

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